【媽媽日記™】的波媽

 
孩子不吃正餐，愛吃零食，總讓許多父母傷透腦筋。董氏基金會食品營養組主任許惠玉表示，「十個小秘訣」讓孩子愛上健康食物。

✔「十個小秘訣」讓孩子愛上健康食物
1、多看多聽多試：讓孩子從小多接觸各種食物，藉由熟悉各種食物的顏色及形狀，解說內含營養對健康的好處。

2、多鼓勵不強迫：讓孩子自行選擇自己喜歡的健康食物，再搭配一兩樣新食材，鼓勵孩子嚐試並自行決定吃多少及剩多少。

3、好看更好吃：運用好看的顏色、擺盤和餐具擺設，引起孩子的興趣。

4、好心情好胃口；不在餐桌上訓話!與孩子聊聊趣事，心情開朗，食物也會變好吃。

5、參與改變一切：與孩子一同準備餐食，不但能讓孩子有成就感，還懂得珍惜食物。

6、食物變身秀：換個方式煮出美味！變化烹調方式保持食物新鮮感，訓練孩子的多元口味。

7、想像力量大：用劇情引導孩子嚐試食物，玩出好食慾的同時，還能夠激發想像力。

 
☞ 處於快速發育時期的兒童，最明顯的成長特徵就在身高的部分，許多爸媽都希望小孩長越高越好，因此總督促小孩多喝牛奶。
✡ 然而事實上研究發現，多吃南瓜子、香蕉、鮭魚、杏仁等，比從牛奶補充鈣質更為重要。

英國《每日郵報》報導指出，在美國華盛頓舉行的兒科學術協會（Pediatric Academic Societies）年度會議上，研究學者指出雖然鈣質也是人體重要營養素，但是鎂才是影響小孩骨質密度、重量的關鍵礦物質。研究對象為4~8歲的兒童，除了有兩天會在醫院中作的飲食內容精密計算、小孩體內的鈣質、鎂含量之外，其餘時間由家長記錄兒童每天的飲食情況。

✔ 兒童鎂、鈣攝取量 影響骨質密度

☞ 經由精密的計算，可以保證所有兒童在鈣質與鎂的攝取量都相同，研究最後藉由測量兒童尿液樣本中的鎂、鈣含量，可以得知體內吸收的含量多寡；並由此得知鎂的攝取量對於骨質的影響更甚於鈣。

✡ 而富含鎂的食物例如包括：玉米、黑豆、紫菜、杏仁等，而小孩較容易接受的鮭魚、燕麥、南瓜子、香蕉也是富含鎂的食物。休斯頓貝勒醫學院的研究人員史蒂芬亞伯拉罕（Steven Abrams）也表示，雖然鈣質對骨骼也很重要，但是事實上會左右發展好壞的，鎂可能更為重要。

（內容摘自《高人醫等健康部落格》）

 

☞ 母乳哺育與副食品攝取問題，引發醫界不同看法。
✓行政院衛生署國民健康局與世界衛生組織都認同純母乳哺育至少到6個月。
✓台灣兒科醫學會雖表示支持，不過依據臨床經驗發現，新生兒喝純母乳，4個月後，新生兒會出現缺鐵性貧血、維生素D缺乏情況。

✔ 台灣兒科醫學會李秉穎醫師公開建議新生兒母親，4至6個月後，可以餵食副食品，且持續哺育母乳至1歲，但不建議純母乳哺育超過6個月。

☞ 台灣兒科醫學會秘書長、台大醫學院小兒科副教授李秉穎，8日上午在出席「嬰兒哺育政策實證」研討會中，針對嬰兒副食品與營養素的使用時機，提出以下看法。

✎ 李秉穎醫師指出，人類屬於哺乳類動物，哺餵母乳是自然且健康行為，但由於現代女性身兼數職，加上配方奶過去在傳播媒體大肆廣告下，哺餵母乳反而變成要被鼓勵及認證。
特別是自民國90年開始母嬰親善認證，在這制度下，醫療單位開始拒絕奶粉公司贊助，為母嬰親善工作努力。去年通過母嬰親善認證醫療機構出生涵蓋率是71.4％，住院期間純母乳哺餵率達43.6％，總母乳哺餵率達96.2％。

但是過於強調親餵母乳重要性，可能對因為各種因素而無法親餵母乳的媽媽，造成精神上愧疚感，對母嬰親善政策目標執行上，出現反效果。
最近在台大醫院門診中，遇到2個病例，一是純母乳週歲男嬰因缺乏維生素D引起佝僂病，另一是6個月大純母乳女嬰出現缺鐵性貧血。

✎ 臨床發現，6個月後才給餵食副食品，可能會有缺鐵與缺鈣情況，可能會造成缺鐵性貧血、影響腦部神經發育等後遺症。

原則上添加副食品的程序是：先給流質（湯汁）之後半流質（糊狀）、半固體（泥狀）最後才給固體食物。一般而言，可粗分為三個階段：流質食物階段（4～6個月）、半固體食物階段（7～9個月）、固體食物階段（10-12個月）。

在添加副食品時要遵守以下重要原則：
（1）一次只能餵食一種新的食物，且要由少量開始試吃，濃度也應由稀漸濃，質地由細到粗。
（2）每吃一種新的食物時，應注意寶寶的大便及皮膚狀況的變化。若餵食3~5 天後沒有不良反應（如：拉肚子、嘔吐、皮膚起疹子等），適應以後，再與其他已適應之多類食物輪流餵食。若有腹瀉、皮膚起紅疹等現象，應立即停止禁食該副食品，並帶寶寶至小兒科醫師處診療。
（3）可幫寶寶準備一副專用碗或學習杯，以湯匙餵食，使寶寶適應成人的飲食方式。
（4）餵食寶寶應以輕鬆愉快的態度，有耐心的餵寶寶，千萬不要強迫餵食。餵食時，食物應放在舌部中央，便於吞嚥，開始時嬰兒可能將食物吐出，此不表示其厭惡該食物，而是吞嚥技巧不夠純熟之故。

製作副食品時的注意事項：
（1）製作副食品時，首重衛生，須將雙手、食物、器具都要洗乾淨。
（2）選用新鮮、天然的食物為主，並且需避免油膩或脂肪較多、辛辣刺激、纖維較粗或筋較多的食物。
（3）烹調時，儘量不添加調味品，且不能以照顧者的口味來調味，以免食物有過甜或過鹹的情形。
（4）食物溫度要適當，避免燙到了小寶寶的舌頭。

（文章引用：好媽媽網站）

◎滿月後開始有以下明顯的症狀，就要懷疑寶寶是過敏兒 
1．呼吸道：打噴嚏、鼻塞、喘鳴、久咳 
2．皮膚：乾燥、濕疹、異位性皮膚炎 
3．腸胃道：脹氣、腹絞痛、食慾不振、夜哭、嘔吐、腹瀉、便秘 
4．初生時胎兒臍帶血IgE>1.0mg/dl

◎過敏體質與遺傳有關 
1．父母親之一有過敏疾病－過敏兒的機率：1/3
2．父母親雙方有過敏疾病－過敏兒的機率：2/3 
3．第一胎是過敏兒、第二胎是過敏兒的機率：100%

◎過敏體質與環境有關
過渡工業化的結果，過敏兒比率由1992年的10%增至2002年的20%，現在每四個孩童就有一個過敏兒。

◎如何降低下一胎過敏兒機率 
懷孕期與授乳期間禁食易致敏食物：花生、巧克力、有殼海鮮、禁止抽煙、多喝益生菌