【媽媽日記™】的波媽

 

◎“哽哽”小寶貝的鼻塞問題，讓很多家長傷透了腦筋，尤其在晚上睡覺的時候更明顯，有些還會影響到寶寶的吃奶。父母親看了心裡很難過，可是又不知道怎麼辦，甚至有父母整夜沒睡，盯著寶寶看，深怕一個不注意，寶貝就吸不到空氣了。

►居家療法解決鼻塞問題◄
如果沒有其他的併發症狀，可以試試下列的居家療法：

㊀不要平躺。
⇨頭部保持較高的姿勢。

㊁用熱毛巾熱敷鼻腔。
⇨熱敷 5～10分鐘，會改善鼻塞。同時黏稠的鼻涕也較容易流出來。或者使用媽媽美容用的蒸臉器噴出來的蒸氣，吸個3、5分鐘後，再清除鼻涕，也可以解除寶寶的鼻塞不適。

㊂多補充開水。
⇨鼻塞時，小小孩食慾變的較差，吸奶也較困難，導致身體水分不足，鼻水更黏稠、鼻塞更嚴重，所以要盡量多餵食開水。

㊃使用吸鼻器。
⇨如果鼻水很多，也可以用一般的吸鼻器把鼻水吸掉，不過使用吸鼻器時，不要太深入，也不要太用力，吸力大時，容易傷到黏膜，抽出血絲，使得黏膜更紅腫，也可能會增加感染的機會。

㊄將分泌物取出。
⇨如果可以直接看到鼻內的阻塞物或分泌物，可用嬰兒用棉花棒，先沾點水潤溼後，伸入鼻孔內（勿超過2公分）將此分泌物取出。切忌太深入鼻腔中，因為鼻腔黏膜很脆弱，容易受傷。也不要用鑷子挾掉，因為乾的鼻屎，通常都會與鼻孔內的黏膜沾黏。用鑷子挾除時，很容易使鼻孔內黏膜受傷，導致流鼻血或發炎。

㊅注意溫差的變化。
⇨鼻腔通常比較怕冷，冰冷的空氣會使得鼻腔黏膜循環加速，造成鼻黏膜充血腫脹，使鼻道更狹小、鼻塞更厲害。所以冷風或冷氣不要直接對著鼻孔吹，當寒流來時，在睡覺時，頸部、肚子、手腳等最好都能蓋住保暖。冬天天冷利用電熱器來取暖時也要注意，因為太熱太乾的空氣，會讓小嬰兒的鼻子不舒服，此時在房間可以放盆水或吊件洗過的濕毛巾，或使用有加水功能的電熱器，空氣就不會太乾燥。

㊆藥物治療。
⇨如果鼻塞的程度，會嚴重影響小嬰兒的睡眠或食慾時，可以使用含有輕微血管收縮成份的噴鼻藥水或滴劑，在睡前或餵食前15到20分鐘，噴一下嬰兒的鼻子，會暫時改善鼻塞的情況，不過使用太久，會產生依賴及引起反彈性鼻炎，而讓鼻塞更形惡化，建議請醫師診治過再使用。口服的抗組織胺、偽麻黃素藥物，也會有些許幫助。
另外，如果小朋友有過敏性鼻炎時，要遵照醫師指示使用藥物控制，也要注意居家環境控制，如減少灰塵，避免毛毧玩具等。

▲出現以下症狀趕快就醫！▲

ⓐ合併有發燒、嚴重咳嗽或活動力不佳時：
表示存在有其他較嚴重的問題，需就醫治療。

ⓑ呼吸費力或氣喘時：
寶寶表現出煩燥不安、臉色發紺、鼻翼搧動、呼吸速率增加及胸部凹陷等症狀時，表示有下呼吸道或全身性問題，應儘速就醫。

ⓒ黃濃鼻涕：
鼻水的顏色由透明清水狀轉為黃色黏稠狀時，表示可能鼻腔中已被細菌或病毒感染而發炎，需就醫診治。

ⓓ連續不斷的清鼻涕：
有極少數的例子，連續不斷的流清水，是腦脊髓液外流，表示鼻腔與大腦腔間有裂隙存在，這是非常危險及緊急的情況，一定要馬上送醫檢查治療。

✔嬰幼兒鼻塞是兒科門診和健診中常見的問題，家長可以觀察有沒有其他嚴重的合併症？會不會影響到嬰幼兒的睡眠及吃奶？如果活動力正常，沒有其他合併症，可以試著自己DIY，幫小朋友解決問題。
有任何問題或疑慮，可以跟你的小兒科醫師詢問。
（詳文請見2005年三月號BabyLife育兒生活雜誌）